«Էրեբունի» բժշկական կենտրոն
Medical Journal Erebouni

Համակարգչային տոմոգրաֆիայի բաժանմունք

Ընդհանուր նկարագրություն

Համակարգչային տոմոգրաֆիան (շերտագրություն) ամենաժամանակակից, բարձր տեխնոլոգիական և տեղեկատվական, արդյունավետ և հուսալի ախտորոշման ռենտգենաբանական մեթոդներից է: Նրա աշխատանքի հիմքում ընկած է համակարգչային ռեկոնստրուկցիայի շնորհիվ հիվանդի մարմնի լայնակի կտրվածքների ստացումը: 

 

 

 

Համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել գլխուղեղում, կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչի օրգաններում, հետորովայնամզային տարածությունում և փոքր կոնքում, անոթներում, քիթ-կոկորդ-ականջ օրգաններում, ոսկրերում և հոդերում, ինչպես նաև ողնաշարում առկա ախտաբանական շատ փոփոխություններ: Անհրաժեշտության դեպքում, ախտորոշման հաստատման նպատակով հետազոտությունն իրականացվում է ներերակային խտանյութի կիրառմամբ:

 

 

ՀՏ բավականին արդյունավետ մեթոդ է տարբեր օրգանների նույնիսկ փոքր չափերի բարորակ և չարորակ նորագոյացությունների հայտնաբերման, նրանց բնույթի, տարածվածության աստիճանի և անոթավորմումը  որոշելու համար: 


Համակարգչային տոմոգրաֆիան իրականացվում է  կլինիկական խիստ ցուցումներով:

 

Համակարգչային տոմոգրաֆիայի իրականացման բացարձակ հակացուցումներ չկան:

 

Հարաբերական հակացուցումները հիմնականում կապված են խտանյութի կիրառման հետ.

 

  • ալերգիկ հիվանդություններ (հատկապես՝ բրոնխիալ ասթմա),
  • յոդի լուծույթի նկատմամբ ալերգիա,
  • սրտի ծանր հիվանդություններ և սրտանոթային անբավարարություն,
  • միելոմային հիվանդություն, արյան հիվանդություններ, պոլիցիտէմիա և ֆեոքրոմոցիտոմա,
  • երիկամային հիվանդություններ՝ հատկապես շաքարային դիաբետով պայմանավորված,
  • հղիություն
 

 

Հետազոտության իրականացման ցուցումները.

  Գլխուղեղի ՀՏ

  • ներգանգային սուր արյունազեղման կասկած (վնասվածքային կամ ոչ վնասվածքային ծագման),
  • գլխուղեղի արյան շրջանառության սուր խանգարում,
  • սուբարախնոիդալ սուր արյունազեղում,
  • զարկերակ-երակային անևրիզմայի կասկած,
  • գլխուղեղի կամ նրա թաղանթների առաջնային, երկրորդային կամ ռեցիդիվող ուռուցքի կասկած,
  • երեխաների մոտ գլխուղեղի զարգացման անոմալիա,
  • օջախային բորբոքային գործընթացներ (աբսցես, գրանուլոմա և այլն),
  • լսողության խանգարումների ժամանակ՝ լսողական նյարդի նևրինոմայի կասկած,
  • ներգանգային ճնշման բարձրացման մասին վկայող երևույթների առկայություն,
  • գլխուղեղի բորբոքային հիվանդություններ (աբսցես, գրանուլոմա, էմպիեմա և այլն) և իրականացվող բուժման գնահատում,
  • գլխուղեղի դեգեներատիվ հիվանդությունների ախտորոշում:

 

  Ակնակապճի ՀՏ

  • ակնակապճի և գանգ-ակնակապճային շրջանի ծավալային գոյացություններ,     
  • անհայտ ծագման էկզոֆթալմ,
  • վնասվածքներ,

 

  Դիմային գանգի ՀՏ

  • քթի հարակից խոռոչների բորբոքային հիվանդություններ,
  • քթի հարակից խոռոչների ուռուցքային հիվանդություններ,
  • վնասվածքներ,
  • ատամների իմպլանտների վիրահատության պլանավորում:

 

  Կրծքավանդակի օրգանների ՀՏ (թոքեր,միջնորմ)

  • թոքերում դեսիմինացված գործընթացներ,
  • թոքերում առաջնային ուռուցքի կասկած,
  • չարորակ ուռուցքի առկայության դեպքում թոքերում և պլևրայում թաքնված մետաստազների հայտնաբերում,
  • ռենտգենաբանական հետազոտության տվյալներով պլևրայի ուռուցքի կասկած,
  • ենթադրվող ուռուցքային ծագման զանգվածային պլևրալ հեղուկի առկայության դեպքում թոքերի վիճակի գնահատում,
  • ավշային համակարգի հիվանդություններ, որոնք ենթադրում են ավշային հանգույցների ախտահարում:

 

   Որովայնի խոռոչի օրգանների ՀՏ

  • վնասվածքային պատռվածքի, արյունահոսության կասկած,
  • լյարդի հիվանդություններ,
  • ճարպային հեպատոզի և հեմոքրոմատոզի ախտորոշում,
  • ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների կասկած (ուռուցքներ, կիստաներ),
  • որովայնի խոռոչի առաջնային և երկրորդային նորագոյացություններ,
  • որովայնի խոռոչում ազատ և պարկավորված հեղուկի տարբերակիչ ախտորոշում,
  • աորտայի որովայնային հատվածի անևրիզմա,
  • հետորովայնամզային տարածությունում ուռուցքի կասկած,
  • հետորովայնամզային թարախակույտ, հեմատոմա,
  • հեմոբլաստոզների ժամանակ հետորովայնամզային ավշային հանգույցների ախտահարում,
  • մետաստազներ հետորովայնամզային ավշային հանգույցներում,
  • երիկամի ուռուցքի կասկած,
  • ռենտգենառադիոնուկլիդային հետազոտության տվյալներով՝ չգործող երիկամ,
  • երիկամի վնասվածք,
  • միզաքարային հիվանդություն,
  • կոնքի շրջանում ծավալային գոյացություն:

  

Հետազոտության նախապատրաստում


Գլխի, պարանոցի, կրծքավանդակի հետազոտության համար սովորաբար հատուկ նախապատրաստում չի պահանջվում:

 

 

Որովայնի խոռոչի և փոքր կոնքի օրգանների հետազոտության համար անհրաժեշտ է որոշակի նախապատրաստում:

 

Ախտորոշման հավաստիության բարձրացման նպատակով կարող է պահանջվել խտանյութի ներերակային ներարկում:

 

 
Տեխնիկական հագեցվածություն

 «Էրեբունի» ԲԿ-ն 2018 թվականի ավարտին  համալրվել է 2018 թվականի հոկտեմբերի արտադրության SIEMENS Healthineers SOMATOM go. UP համակարգչային 2 տոմոգրաֆներով: SOMATOM go. UP-ը բարդագույն ռադիոլոգիական հետազոտություններ է կատարում՝ դրանով իսկ ընդլայնելով հետազոտությունների ծավալները: :

Արդյունավետ աշխատանքի շնորհիվ SOMATOM go.Up ընդլայնում է կլինիկական հետազոտությունների ծավալը, էականորեն բարձրացնում ուսումնասիրությունների որակը:
SOMATOM go.UP – ի առավելություներն են
-Նորագույն ինժեներական լուծումների շնորհիվ 1,5 անգամ կրճատվել է հետազոտության ժամանակահատվածը
-4-ից 6 անգամ նվազեցվել է ճառագայթման չափաբաժինը
-Կրճատվել է նաև ներարկվող կոնտրաստային նյութի քանակը, միաժամանակ պահպանվել է պատկերի որակը:
SOMATOM go.UP տոմոգրաֆի բացառիկ հնարավորություններից է ցածր ճառագայթման ռեժիմով թոքերի հետազոտությունը, որը ճառագայթման առումով հավասար է ֆյլուրոգրաֆիկ հետազոտությանը, սակայն շատ ավելի ինֆոմատիվ է ու հարմար նաև կանխարգելիչ հետազոտությունների համար:
SOMATOM go.Up- ն ունի սեղան մինչեւ 160 սմ սկանավորման դիապազոնով, որը կարող է պահել մինչեւ 170 կգ հիվանդների: Սեղանը բազմաֆունկցիոնալ է, հագեցված նորագույն հարմարանքներով:
Այստեղ ներդրված նորագույն տեխնոլոգիաները հնարավորություն են տալիս հեռվից կառավարել գործողությունները պլանշետի օգնությամբ՝ օգտագործելով սենսորային էկրանի բոլոր հնարավորությունները:
 


 
Անձնակազմ
Արշակ Զոհրաբյան Արշակ Զոհրաբյան Գրել նամակ Համակարգչային տոմոգրաֆիայի բաժանմունքի վարիչ ռադիոլոգ բ.գ.դ. պրոֆեսոր
Համասփյուռ Մնացականյան Համասփյուռ Մնացականյան Գրել նամակ ռադիոլոգ
Նունե Սարգսյան Նունե Սարգսյան Գրել նամակ ռադիոլոգ
Սուսաննա Վարդանյան Սուսաննա Վարդանյան Գրել նամակ ռադիոլոգ
Հայկ Սիմոնյան Հայկ Սիմոնյան Գրել նամակ ռադիոլոգ
Լուսինե Մալխասյան Լուսինե Մալխասյան Գրել նամակ ռադիոլոգ
Արման Գեւորգյան Արման Գեւորգյան Գրել նամակ ռադիոլոգ
Կրթություն

 Ամբիոններ


-   Մ. Հերացու անվան ԵՊԲՀ  հետդիպլոմային և շարունակական ուսուցման ճառագայթային ախտորոշման ամբիոն
-   Ճառագայթային ախտորոշման ամբիոն, Հայկական բժշկական ինստիտուտ

Դասախոսական գործունեություն իրականացնող աշխատակիցներ
-  պրոֆեսոր Արշակ Զոհրաբյան, ասիստենտ Լուսինե Հակոբյան

Տարեկան ուսանողների քանակը և նրանց ուսուցման մակարդակը.

Յուրաքանչյուր տարի վերապատրաստվում են ճառագայթային ախտորոշման մոտավորապես 80 մասնագետ (բակալավրիատ, մագիստրատուրա, հետդիպլոմային ուսուցում, կլինիկական օրդինատուրա):

Կրթական նյութեր մասնագետների համար

 

Կրթական նյութեր պացիենտի համար

 

  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիկ հետազոտություն
Գնացուցակ

Համակարգչային տոմոգրաֆիայի ծառայության գնացուցակ

  

     
                                          Համակարգչային տոմոգրաֆիայի ծառայության  գնացուցակ
 
14.01.2019 թ.
  Ծառայության անվանումը Արժեքը (դրամով)
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (1 հատվածի հետազոտում) 40.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (2 հատվածի հետազոտում) 50.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (3 և ավելի հատվածների հետազոտում) 60.000
  Lրացուցիչ 1 հատվածի հետազոտման ժամանակ գնին ավելանում է 10.000
  Lրացուցիչ 2 հատվածի հետազոտման ժամանակ գնին ավելանում է 20.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (1 հատվածի հետազոտում) անգիոգրաֆիա 70.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (2 հատվածի հետազոտում) անգիոգրաֆիա 80.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (3 հատվածի հետազոտում) անգիոգրաֆիա 90.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (4 և ավելի հատվածների հետազոտում) անգիոգրաֆիա 110.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (1 հատվածի հետազոտում) /կրկնակի/ *  20.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (2 հատվածի հետազոտում) /կրկնակի/ * 25.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (3 և ավելի հատվածների հետազոտում) /կրկնակի/* 30.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (1 հատվածի հետազոտում) /կրկնակի/ * անգիոգրաֆիա 50.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (2 հատվածի հետազոտում) /կրկնակի/ * անգիոգրաֆիա 55.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն (3 հատվածի հետազոտում) /կրկնակի/* անգիոգրաֆիա 60.000
  Քթի հարակից խոռոչների կոմպյուտերային տոմոգրաֆիա 20.000
  Քթի հարակից խոռոչների կոմպյուտերային տոմոգրաֆիա /կրկնակի/ * 10.000
  Կոմպյուտերային տոմոգրաֆիայի հետազոտություն ուրոգրաֆիա (1 հատվածի հետազոտում) ներառյալ կոնտրաստ նյութի արժեքը 50.000
  Ակնակապիճների, ակնագնդերի և հետբուլբար տարածության կոմպյուտերային տոմոգրաֆիա 20.000
  Հոդերի կոմպյուտերային տոմոգրաֆիա կամ պարզ դեպքեր 30.000
  Համակարգչային տոմոգրաֆիկ անգիոգրաֆիայի ժամանակ օգտագործված կոնտրաստի արժեք 30.000
  Դրսից բերված սկավառակի հիման վրա բժշկական վերլուծում և ժապավենի տրամադրում 3.000
  Դրսից բերված սկավառակի ընթերցում և պատասխանի տրամադրում 15.000
  Համավճար սոց. շահառու Համակարգչային տոմոգրաֆիա 1 հատված, առանց ն/ե կոնտրաստավորման 5.000
  Համավճար սոց. շահառու Համակարգչային տոմոգրաֆիա 2 հատված առանց ն/ե կոնտրաստավորման 6.000
  Համավճար սոց. շահառու Համակարգչային տոմոգրաֆիա 3 և ավել հատվածներ առանց ն/ե կոնտրաստավորման 7.500
  Համավճար սոց. շահառու Համակարգչային տոմոգրաֆիկ անգիոգրաֆիա կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա ն/ե կոնտրաստավորմամբ` 1 հատվածի (ներառյալ  կոնտրաստ նյութի արժեքը) 8.500
  Համավճար սոց. շահառու Համակարգչային տոմոգրաֆիկ անգիոգրաֆիա կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա ն/ե կոնտրաստավորմամբ` 2 հատվածի (ներառյալ  կոնտրաստ նյութի արժեքը) 12.000
  Համավճար սոց. շահառու Համակարգչային տոմոգրաֆիկ անգիոգրաֆիա կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա ն/ե կոնտրաստավորմամբ` 3 հատվածի (ներառյալ  կոնտրաստ նյութի արժեքը) 14.000
 
Համաձայն «Հեղինակային իրավունքի եւ հարակից իրավունքների մասին» օրենքի՝ լրատվական նյութերից քաղվածքների վերարտադրումը չպետք է բացահայտի լրատվական նյութի էական մասը: Կայքում լրատվական նյութերից քաղվածքներ վերարտադրելիս քաղվածքի վերնագրում լրատվական միջոցի անվանման նշումը պարտադիր է, նաեւ պարտադիր է կայքի ակտիվ հղումի տեղադրումը:
Դեպի վեր