Գինեկոլոգիայի բաժանմունք

Բաժանմունքում իրականացվում են բազմապրոֆիլ խոռոչային վիրահատությունները: Մասնագետների որակավորման բարձր աստիճանը և բազմամյա փորձը հնարավորություն են տալիս իրականացնել բարդ լապարոսկոպիկ վիրահատություններ: Էրեբունի ԲԿ բազմապրոֆիլ ծառայությունների, միաժամանակ, նաև կենտրոնի վիրաբուժական և ուրոլոգիական բաժանմունքների բարձր մակարդակի շնորհիվ, գինեկոլոգիայի բաժանմունքի մասնագետները հնարավորություն ունեն այլ բաժանմունքների մասնագետների հետ համատեղ իրականացնել համակցված վիրահատություններ՝ մեկ վիրահատության ընթացքում հիվանդներին ազատելով երկու և ավելի տարբեր բժշկական պրոֆիլի հիվանդություններից:

Գինեկոլոգիական բաժանմունքում իրականացվում է հետևյալ ախտաբանություններով հիվանդների ընդունելություն, հետազոտություն և բուժում.

 

• ադենոմիոզ և արտաքին սեռական օրգանների (գենիտալ) էնդոմետրիոզ,
• սեռական օրգանների բարորակ և չարորակ ուռուցքներ,
• կոնքային քրոնիկական ցավեր,
• վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարումներ (անպտղություն, վիժումներ, արտարգանդային հղիություն ),
• կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ,
• ներարգանդային ախտաբանություն (արգանդի միոմա, էնդոմետրիումի պոլիպներ և այլն),
• կանանց սեռական օրգանների զարգացման արատներ,
• սկլերոկիստոզային ձվարանների համախտանիշ,
• կոնքային օրգանների պրոլափս  (արգանդի և հեշտոցի պատերի իջեցում և արտանկում),
• միզարձակման խանգարումներ:

Գինեկոլոգիական բաժանմունք հոսպիտալացման ցուցումներն են.

		գինեկոլոգիական հիվանդություններ, որոնք պահանջում են պլանային մասնագիտացված կոնսերվատիվ բուժում.
դաշտանային ցիկլի խանգարում, ձվազատման ցավերի համախտանիշ,
		գինեկոլոգիական հիվանդություններ, որոնք պահանջում են պլանային մասնագիտացված վիրահատական բուժում.
արգանդի միոմա ՝ցանկացած տեղակայման, էնդոմետրիոզ՝ ցանկացած տեղակայման, ձվարանների բարորակ գոյացություններ, անպտղություն, փողաորովայնամզային գործոն, ձվարանների պոլիկիստոզ, հղիության ընթացքում ձվարանների բարորակ ուռուցքային գոյացություններ, էնդոմետրիումի, արգանդի վզիկի ախտաբանություն, սեռական օրգանների իջեցում և արտանկում, ներարգանդային կպումներ, ներարգանդային միջնապատեր, աղջիկների մոտ սեռական օրգանների բարորակ ուռուցքանման գոյացություններ, սեռական օրգանների զարգացման արատներ:

Հիվանդների հետազոտությունն  ընդգրկում է.

 

• սեռական օրգանների տրանսաբդոմինալ, տրանսվագինալ եռաչափ և քառաչափ ՈՒՁՀ-հետազոտություն՝ անոթներում արյունահոսքի դոպլերոմետրիկ գնահատմամբ,
• կրծքագեղձերի վիզուալիզացիա (ՈւՁՀ),
• իմունաբանական հետազոտություն,
• հորմոնալ հետազոտություն,
• հետազոտության մանրէաբանական եղանակներ,
• արգանդային փողերի անցնելիության ռենտգենաբանական գնահատում,
• էնդոսկոպիկ եղանակներ (կոլպոսկոպիա, հիստերոսկոպիա, լապարոսկոպիա),
• հետազոտության բջջաբանական եղանակներ,
• հետազոտության ախտահյուսվածաբանական եղանակներ:

Ախտորոշիչ հիստերոսկոպիան հնարավորություն է տալիս վաղ փուլերում հայտնաբերել ներարգանդային ախտաբանությունը (արգանդի միոմա, ադենոմիոզ, էնդոմետրիումի պոլիպներ, էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, ներարգանդային միջնապատեր, սինեխիաներ): Բաժանմունքում հիստերոսկոպիայի կիրառմամբ իրականացվում են բարդ վիրահատություններ՝ պոլիպների, միոմատոզ հանգույցների հեռացում:

Ախտորոշիչ լապարոսկոպիան թույլ է տալիս վաղ փուլերում հայտնաբերել գինեկոլոգիական հիվանդություններ, պարզել անպտղության պատճառները:

 

Հիվանդների բուժումն իրականացվում է նոր տեխնոլոգիաների կիրառմամբ: Բաժանմունքը հագեցած է ժամանակակից էնդոտեսավիրաբուժական “Karl Stozz” (Գերմանիա) համակարգով:

Բաժանմունքում մշակված են վիրահատական միջամտության յուրահատուկ եղանակներ. ավանդական (լապարոտոմիա), հեշտոցային և լապարոսկոպիկ մուտքով:

Բաժանմունքում լապարոսկոպիկ մուտքով իրականացվում են բարձր աստիճանի բարդության վիրահատական միջամտություններ.

 

		հիստերէկտոմիա (արգանդի հեռացում).
սուբտոտալ լապարոսկոպիկ հիստերէկտոմիա (արգանդի վերհեշտոցային հեռացում), տոտալ լապարոսկոպիկ հիստերէկտոմիա (արգանդի էքստիրպացիա), հեշտոցային հիստերէկտոմիա՝ լապարոսկոպիայի օժանդակությամբ,
		միոմէկտոմիա (միոմատոզ հանգույցների հեռացում՝ նաև հղիության ժամանակ),
		վիրահատություններ արտաքին սեռական օրգանների էնդոմետրիոզի ժամանակ,
		կոնքային օրգանների պրոլափսի շտկում՝ սինթետիկ ցանցերի կիրառմամբ:

Բաժանմունքում իրականացվում են նաև լապարոսկոպիկ միջամտություններ արգանդի հավելումների վրա.

• վիրահատություններ փողային անպտղության ժամանակ,
• լապարոսկոպիա արտարգանդային հղիության ժամանակ,
• կոնսերվատիվ-պլաստիկ վիրահատություններ փողային հղիության ժամանակ,
• վիրահատություններ արգանդի հավելումների սուր բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ,
• լապարոսկոպիկ վիրահատություններ ձվարանների վրա,
• վիրահատություններ ձվարանների վրա պոլիկիստոզի դեպքում,
• լապարոսկոպիկ վիրահատություններ ձվարանի ապոպլեքսիայի ժամանակ,
• լապարոսկոպիկ վիրահատություններ արգանդի հավելումների ոլորման դեպքում,
• լապարոսկոպիկ վիրահատություններ ձվարանների տարբեր չափերի և տարբեր էթիոլոգիայի (ծագման) կիստաների դեպքում,
• լապարոսկոպիկ վիրահատություններ արգանդի հավելումների վրա, 20-22 շաբաթական հղիների մոտ ձվարանների կիստաների դեպքում:

Կոնքային դիսֆունկցիաներով հիվանդների վիրահատական բուժման համար բաժանմունքում լայնորեն կիրառվում են հակառեցիդիվ մեթոդներ՝ նոր բարձրորակ սինթետիկ նյութերի կիրառմամբ.

 

• վագինալ հիստերէկտոմիա՝ հեշտոցի վերականգնման և հակասթրեսային սլինգերի հետ համակցված,
• սթրեսային անմիզապահության վիրաբուժական շտկում՝ TVT, TVT-оbturatorr, TVT-securr ենթաուրետրալ սլինգերների կիրառմամբ,
• հեշտոցի վերականգնում Proliftr մեթոդով՝ հեշտոցի պատերի իջեցման դեպքում:

• նվազագույն վնասվածք,
• հետվիրահատական սպիների բացակայություն (կոսմետիկ արդյունավետություն),
• հետվիրահատական ցավերի բացակայություն,
• աշխատունակության արագ վերականգնում,
• ստացիոնարում գտնվելու ժամկետի կրճատում 7-10 օրից (խոռոչային միջամտություններից հետո) մինչև 2-3 օր,
• հետվիրահատական կպումների առաջացման նվազագույն ռիսկ,
• միջամտությունների օրգանապահպան բնույթը,
• արյան կորստի բացակայություն:

 

Այնուամենայնիվ, չնայած այս բոլոր առավելություններին, էնդոսկոպիկ վիրահատությունը միշտ չէ, որ հիվանդի բուժման լավագույն եղանակն է: Գինեկոլոգիական բաժանմունքի մասնագետները բոլոր գործոնների մանրամասն գնահատումից հետո միայն խորհուրդ են տալիս միջամտության այս կամ այն եղանակը, որը տվյալ հիվանդի համար կլինի ամենաարդյունավետը և հուսալին: