Отделение сосудистой и лазерной хирургии
Общая характеристика
В отделении сосудистой и лазерной хирургии проводится лечение пациентов с различными заболеваниями аорты, магистральных артерий и вен. Одним из приоритетов является лечение атеросклеротического поражения аорты, ее ветвей и артерий конечностей. Огромный технологический арсенал МЦ Эребуни позволяет выполнять самые прогрессивные на сегодняшний день диагностические исследования и операции.
Одним из наиболее грозных заболеваний аорты является аневризма аорты представляющая собой локальное расширение ее стенки или диффузное увеличение всей аорты. По данным различных авторов, до 60% неоперированных больных умирает в первые 1-2 года после установления диагноза аневризмы брюшной аорты от ее разрыва.
Наиболее характерным симптомом заболевания являются тупые или ноющие боли в животе. Боли могут быть постоянными или периодическими, они локализуются преимущественно в области пупка или в левой половине живота, нередко отмечается иррадиация болей в поясничную область. Наиболее доступным и надежным методом диагностики данной патологии, и совершенно безопасным для пациентов, является ультразвуковой метод. Окончательный диагноз ставится по данным КТ контрастной ангиографии. При выявлении данной патологии проводится хирургическое лечение с резекцией аневризмы аорты и с ее протезированием синтетическим протезом. Возраст не является противопоказанием для оперативного лечения.
С успехом проводятся вмешательства при сужениях сонных артерий - каротидная эндартерэктомия с пластикой артерии, эверсионная эндартерэктомия, - благодаря которым у пациентов снижается риск развития инсультов.
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей проявляется симптомами «перемежающейся хромоты», т.е. возникновение боли в икроножных мышцах при ходьбе и исчезновение их в покое. Это характерный симптомом стеноза или окклюзии (закупорки) артерий ног или бифуркации аорты. Аналогичные боли в руках свидетельствуют о поражении артерий пояса верхних конечностей.
Постепенно прогрессируя, заболевание может приводить к гангрене конечности. Поэтому крайне необходимо своевременное обращение пациентов к специалистам для своевременной диагностики и лечения. При лечении данной патологии проводятся различные реконструктивные операции на аорте, подвздошных артериях и артерия ног.
При тромбозах венозной системы ног и высоком риске миграции тромба применяется метод установки кава-фильтра - временного или постоянного. Это вмешательство позволяет с успехом предотвратить смертельно опасную тромбоэмболию легочной артерии.
Варикозное расширение вен нижних конечностей относится к числу наиболее распространенных заболеваний венозной системы человека. У 15-20% пациентов в поздних стадиях варикозной болезни отмечаются трофические язвы, варикозная экзема, тромбофлебиты. В случае развития варикозной болезни, радикальным методом лечения является хирургический с наложением косметических кожных швов.
В качестве альтернативного способа лечения часто рассматривают флебосклерозирующую терапию и чрескожную лазерную коагуляцию, которые проводятся на сосудах малого калибра, менее травматичны, выполняются амбулаторно и обычно обеспечивают хороший косметический результат.
В отделении используется эндовенозная лазерная коагуляция подкожных вен, которая позволяет без разрезов выполнить полноценную операцию, достигнув максимально косметического эффекта. Разумное сочетание обоих методов позволит максимально реализовать их положительные стороны.
Кроме того, на ранних стадиях варикозной болезни в отделении широко применяется методика бескровного лечения данного заболевания — пункционная лазерная коагуляция перфорантных вен.
Спектр выполняемых вмешательств: Операции на аорте:
- аорто-бедренное бифуркационное шунтирование/ протезирование,
- линейное протезирование аорты,
- тромбэктомия из аорты.
Операции на сонных артериях:
- каротидная эндартерэктомия,
- устранение деформации сонных артерий,
- удаление хемодектомы.
Операции при заболеваниях артерий:
- тромбэндартерэктомия,
- эмболэктомия,
- подвздошно/аорто-бедренное шунтирование,
- бедренно-подколенное шунтирование,
- экстраанатомическое шунтирование,
- операции на аневризмах периферических и висцеральных артерий,
- симпатэктомии.
Операции для постоянного сосудистого доступа:
- имплантация порта-ката,
- артерио-венозные анастамозы диализным пациентам,
- артерио-венозные шунты/протезирование диализным пациентам.
Операции при венозных тромбозах:
- имплантация кава-фильтра,
- тромбэктомия,
- венэктомия,
Вмешательства при венозной патологии:
- эндовенозная лазерная коагуляция,
- чрезкожная лазерная коагуляция,
- венэктомия,
- минифлебэктомия,
- склеротерапия,
- surgery of chronic pelvic pain due to venous hypertension.
![]() |
16.04.2020г. | ||
Предварительные исследования | Цена (в драмах) | |
Предварительный осмотр заведующего отделением (руководителя службы) | 10,000 | |
Предварительный осмотр врача | 5,000 | |
Консервативное лечение | 170,000 | |
Виды медицинской помощи и обслуживания | Цена | |
(в драмах) | ||
Малые сосудистые вмешательства (с местным обезболиванием) | 150,000 | |
Малые сосудистые вмешательства (с общим обезболиванием) | 185,000 | |
Односторонняя венэктомия | 360,000 | |
Двухсторонняя венэктомия | 460,000 | |
Кроссэктомия, в/в лазерная коагуляция, минифлебэктомия (1 конечность) | 390,000 | |
Кроссэктомия, в/в лазерная коагуляция, минифлебэктомия (2 конечности) | 510,000 | |
Тромбэктомия, эндартерэктомия, симпатэктомия | 400,000 | |
Операции на периферических и магистральных артериях | 800,000 | |
Протезирование брюшной аорты /шунтирование (без стоимости протеза) | 800,000 | |
Операции на крупных сосудах, грудные и поясничные симпатерэктомии, операция Линтона (содействие государства) | 170,000 | |
Шунтирование перекрестных бедро-бедренных, бедренно-подколенных и периферических артерий (содействие государства) | 212,500 | |
Операции аневризмы брюшной аорты, синдром Лериша (без протеза) (содействие государства) |
340,000 | |
При операциях с сопровожд. хроническими соматическими заболеваниями Iст., к стоимости лечения прибавляется | 40,000 | |
При операциях с сопровожд. хроническими соматическими заболеваниями II ст., к стоимости лечения прибавляется | 80,000 | |
При операциях с сопровожд. хроническими соматическими заболеваниями III ст., к стоимости лечения прибавляется | 120,000 | |
При операциях с сопровожд. хроническими соматическими заболеваниями IV ст., к стоимости лечения прибавляется | 160,000 | |
Возмещение за дополнит. лекарства в соответствии с фактическим перерасходом | 1,000 | |
Возмещение за дополнит. лекарства в соответствии с фактическим перерасходом 1 | 5,000 | |
Возмещение за дополнит. лекарства в соответствии с фактическим перерасходом 2 | 10,000 | |
Различные малые оперативные вмешательства в перевязочной | 15,000 | |
Проводимые в перевязочной оперативные вмешательства средней тяжести под местным обезболиванием | 45,000 | |
Сооплата, утвержденная приказом министра здравоохранения РА от 27.01.2011 N 91-А* |
||
Острые тромбозы и тромбоэмболии (за исключением геморроя)/ (случаи, оконч. только операцией) | 120,000 | |
Операции на конечностях, их сегментах, во время полной или частичной ампутации отдельных органов | 120,000 | |
Операции на конечностях, их сегментах, во время полной или частичной ампутации отдельных органов (с осложнениями и/или с сопровожд. заболеваниями) | 160,000 | |
Острые тромбозы и тромбоэмболии (за исключением геморроя)/(случаи, оконч. только операцией) (с осложнениями и/или с сопровожд. заболеваниями) | 160,000 | |
Операции при расслоении и разрывах аневризмы сосудов(без цены на протез) | 300,000 | |
Цена на платные палаты | ||
Палата | Цена | |
(в драмах) | ||
802 | 12,000 | |
803 | 12,000 | |
806 | 12,000 | |
807 | 12,000 | |
808 | 7,000 | |
809 | 7,000 | |
810 | 7,000 | |
811 | 7,000 | |
812 | 7,000 | |
813 | 7,000 |